هل شُخصت للتو بمشكلة دوالي الخصية؟ هل تتساءل هل يمكن حدوث حمل مع وجود دوالي الخصية؟ دوالي الخصيتين هي مشكلة شائعة بين الرجال،
إذ يعاني نحو 15% من الرجال على مستوى العالم منها، وتتسبب دوالي الساقين في نحو 40% من حالات العقم بين الأزواج، لكن لا يعني ذلك أن إنجاب الأطفال لم يعد ممكنًا، أو أن الجراحة هي الخيار العلاجي الوحيد المتاح.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن دوالي الخصية، وطرق العلاج المتوفرة وهل يمكن حدوث حمل مع وجود دوالي الخصية؟
ما هي دوالي الخصيتين؟
قبل معرفة تأثير دوالي الخصية على الحمل، لابد من معرفة ما هي دوالي الخصية؟ حيث توجد الخصيتين داخل كيس جلدي رخو يسمى بكيس الصفن، ويوجد به ضفيرة وريدية- Pampiniform وهي مجموعة من الأوردة تساعد على تبريد الدم وتنظيم درجة حرارة داخل كيس الصفن، إذ إن كانت الخصيتان ذات حرارة عالية فسوف يؤثر ذلك على صحة الحيوانات المنوية المكوّنة ومن ثم على الخصوبة.
عادة ما تتكون دوالي الخصية على الخصية اليسرى فقط، ونادرًا ما تعاني الخصية اليمنى من ذلك، ويعتقد أن السبب هو أن مسار وريد الخصية اليسرى يختلف عن مسار وريد الخصية اليمنى، ما يجعله أكثر عرضة للإصابة بالدوالي التي تعتبر واحدة من أشهر أمراض الخصية.
وتنشأ دوالي الخصيتين جرّاء خلل بصمام الأوردة التي تعمل على تدفق الدم إلى القلب، ما يؤدي إلى تجمع الدم داخل الأوردة وتورم الخصيتين والشعور بآلام جراء ذلك، وتكوّن ما يشبه “كيس الديدان” فوق الخصية المصابة.
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
قبل الخوض في إجابة سؤال هل يمكن حدوث حمل مع وجود دوالي الخصية؟ فعادة لا تؤدي دوالي الخصية إلى أي أعراض، لكن يمكن أن تتسبب في هذه الأعراض لدى بعض الحالات:
- ألم خفيف في الخصية أو ألم في كيس الصفن، والذي غالبًا ما يتحسن عند الاستلقاء.
- تورم في الخصيتين أو كيس الصفن.
- ضمور الخصية وتقلص حجمها.
- قلة الخصوبة، وعدم القدرة على الإنجاب بعد سنة على الأقل من العلاقة الزوجية المنتظمة.
- وجود تكتل صغير فوق الخصية المصابة.
هل يمكن حدوث حمل مع وجود دوالي الخصية؟
عند الإجابة على تساؤل هل يمكن حدوث حمل مع وجود دوالي الخصية؟ فلا يعاني غالب الرجال الذين يعانون من مشكلات في الخصوبة من دوالي الخصية، ومع ذلك فإن معدلات العقم بين المصابين بدوالي الخصيتين تعد أعلى من أولئك الذين لا يعانون منها، وينشأ القلق من أن انتفاخ الأوردة من الممكن أن يؤدي إلى إتلاف الحيوانات المنوية وانخفاض عددها ومن ثم التأثير على الخصوبة.
لكن الأبحاث التي أجريت حول ما إذا كان علاج دوالي الخصيتين يمكن أن يحسن من الخصوبة فإنها أبحاث متضاربة، لذا إن لم يتمكن الزوجان من الحمل فمن الضروري الخضوع لعدة اختبارات وعدم افتراض أن دوالي الخصيتين هي السبب الوحيد وراء ذلك.
ما هي مضاعفات دوالي الخصية؟
بعد الإجابة على تساؤل هل يمكن حدوث حمل مع وجود دوالي الخصية؟ فإن دوالي الخصية الكبيرة يمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات أخرى إذا لم يتم إجراء تشخيصات أمراض الخصية وعلاجها مثل:
- انخفاض هرمون التستوستيرون: يمكن أن تتسبب دوالي الخصيتين إلى قصور الغدد التناسلية لدى الذكور وانخفاض هرمون التستوستيرون، وهو الهرمون الذي يبدأ إفرازه خلال فترة البلوغ ويعمل على زيادة الرغبة الجنسية وتقوية العظام والعضلات، ومن ثم فإن انخفاض مستوياته يمكن أن يؤدي إلى انكماش الخصيتين وانخفاض الدافع الجنسي وتقليل الكتلة العضلية.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية: يمكن أن تؤثر دوالي الخصيتين على إنتاج الحيوانات المنوية نتيجة عدم انتظام درجة الحرارة داخل كيس الصفن، ويؤدي ذلك الأمر إلى العقم لدى الرجال.
كيف يمكن تشخيص دوالي الخصيتين؟
يعتمد الطبيب في تشخيص دوالي الخصيتين على مراجعة التاريخ المرضي وطرح أسئلة حول الأعراض وإجراء فحص بدني خلال الوقوف أو الاستلقاء، يمكن أن يستخدم الطبيب مناورة فالسالفا، عن طريق أخذ نفس عميق ومحاولة ضغط الهواء وحثه على الخروج من خلال عملية الزفير بشكل مضاد للقنوات التنفسية المغلقة.
يمكن أن يطلب الطبيب هذه الاختبارات أيضًا لتأكيد التشخيص:
- اختبار الموجات الصوتية على منطقة الحوض: وهو الاختبار الأكثر شيوعًا الذين يطلبه الأطباء لتأكيد الإصابة بدوالي الخصيتين إذ يزود الطبيب برؤية تفصيلية للأوردة الموجودة بالخصيتين.
- تحليل السائل المنوي: يساعد تحليل السائل المنوي على إعطاء رؤية تفصيلية عن الحيوانات المنوية وصحتها العامة، ومعرفة ما إذا كانت دوالي الخصيتين تؤثر على الخصوبة أم لا.
- فحوصات الدم: يمكن أن يطلب الطبيب فحص مستوى بعض الهرمونات مثل الهرمون المنبه للجريب (FSH) والتستوستيرون.
ما هو علاج دوالي الخصيتين؟
عادة لا تحتاج دوالي الخصية التي لا تسبب أعراضًا إلى علاج، يمكن أن تحتاج دوالي الخصية إلى العلاج عند:
- المعاناة من انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو مشكلات أخرى في الحيوانات المنوية.
- الشعور بآلام أو التورم بالخصية أو كيس الصفن.
- المعاناة من العقم.
ويمكن استخدام الثلج لتقليل الآلم الناتجة أو استخدام المسكنات التي لا تحتاج إلى وصفة دوائية مثل الإيبوبروفين، وتشمل الخيارات العلاجية ما يلي:
إقرأ ايضا : عندي دوالي من الدرجة الثالثة وزوجتي حامل
الانصمام
يمكن للطبيب إجراء الانصمام في عيادته باستخدام التخدير الموضعي، مما يعني أن الشخص لن يشعر بأي ألم في المنطقة، وذلك عن طريق إدخال إبرة في الوريد من خلال الفخذ أو الرقبة للوصول إلى الأوردة الموجودة بكيس الصفن ومعالجة دوالي الخصية، ويمكن معالجة الألم بعد العملية من خلال بعض العلاجات وعودة الفرد إلى أنشطته الروتينية على الفور.
جراحة
يمكن للطبيب إزالة دوالي الخصية جراحيًا عن طريق منع تدفق الدم إلى الوريد التالف، وتسمى هذه الجراحة استئصال الدوالي، إذ يتلقى المصاب مخدرًا عامًا قبل الخضوع للعملية ويجري الطبيب شقًا صغيرًا يدخل من خلاله المنظار لربط الأوردة المصابة وسحب الدماء المتجمعة.
ما هي درجات الإصابة بدوالي الخصية؟
يستخدم الطبيب عادة الدرجات لتشخيص أمراض الخصية وعلاجها والكشف عن مدى خطورة الإصابة بدوالي الخصية:
- الدرجة 0: وهو أبسط درجات الإصابة بدوالي الخصية، ولا يمكن للطبيب الشعور به في أثناء الفحص البدني لكن يمكن رؤيته من خلال الموجات فوق الصوتية.
- الدرجة الأولى: لا يستطيع أيضًا الطبيب رؤية دوالي الخصية في هذه الدرجة، ولا يمكنه الشعور بها إلا عند إجراء مناورة فالسالفا.
- الدرجة الثانية: يمكن أن يشعر الطبيب بدوالي الخصية حتى عندما لا يجري مناورة فالسالفا، لكنها لا تزال غير مرئية.
- الدرجة الثالثة: هذه هي أكبر درجات الإصابة بدوالي الخصية، ويكمن للطبيب أن يراها وأن يشعر بها بوضوح.
إقرأ ايضا : هل اختلاف حجم الخصيتين له تأثير على الإنجاب؟
هل الدوالي من الدرجة الثالثة تمنع الحمل؟
يمكن أن تؤثر دوالي الخصيتين من الدرجة الثالثة على الخصوبة عن طريق:
- ضمور الخصيتين.
- التسبب في قلة إنتاج هرمون التستوستيرون، ما يؤدي إلى مشكلات جنسية وضعف الانتصاب.
- التسبب في تقليل جودة الحيوانات المنوية.
هل تسبب دوالي الخصية ضعف الانتصاب؟
لا يمكن القول بشكل قاطع أن دوالي الخصية يمكن أن تؤدي إلى ضعف الانتصاب، إذ لا توجد أبحاث كافية تشير إلى ذلك، ولكن تُظهر بعض الأبحاث أن المصابين بدوالي الخصيتين قد يفشلون أحيانًا في تحقيق الانتصاب.
هل يمكن لجراحة دوالي الخصية تحسين عدد الحيوانات المنوية؟
نعم، أشارت العديد من الدراسات أنه يمكن لجراحة دوالي الخصية تحسين معايير السائل المنوي من حيث عدد الحيوانات المنوية وحركتها، وبالتالي علاج العقم ومشاكل الحيوانات المنوية.